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PICU 青容 3848 2024-05-24 00:00:00

“肺不张?肺透明膜病么?”“不是,家长说是之前喝奶呛的。我初步判断是左肺肺炎,右肺不张。”“啥奶能呛成这样啊?!”杨朔脱口而出,一脸的不可思议。穆之南回答说:“据说是纯母乳。这个事儿……反正……先送去新生儿病房吧,那儿家长进不去,好好检查一下。他们说呛了半个月了,今天傍晚怎么都叫不醒才送来医院。”杨朔立刻就明白了他的意思,这个病例,有点可疑。他穿好隔离服进入新生儿病房的时候,赵芯瑜和一位实习护士已经做好了准备,正常孩子打针抽血都是在哭闹挣扎,这个孩子一动也不动,只发出几声像小猫一样的哼唧,显得无力又无助。杨朔一边用听诊器听呼吸音,一边下医嘱,吸氧,X线,做动脉血气分析,解痉,消炎,他想:穆之南说的没错,两侧肺都有问题。他们几乎整夜都待在新生儿病房,第二次呼吸衰竭出现的时候,插了管。“许灵芸。”杨朔念着她病历上的名字,“这名字听起来很可爱很温柔的,对吧。”他尽量轻的插入导管,“小芸姑娘很棒,一次成功,不要怕,这个管子是帮助你呼吸的啊。”杨朔轻声安慰,尽管她没有任何反应。实习小护士悄悄的问:“杨医生,这个小孩儿,还能治好么?看这样子很危险啊。”“说不准,”杨朔在医嘱下面签名,又抬头看了看保温箱,“尽量吧,这两天看病情进展,能控制就能治好。”许灵芸的家长在第二天允许探视的时间准时送来母乳,他们没有了前一天夜里的茫然,但依旧是怯懦的,问的还是那句话:还能治么。杨朔解释完病情,请他们隔着玻璃看了一眼,孩子妈妈没说话,低头偷偷掉眼泪,爸爸说:“我们知道了,谢谢医生。”许灵芸小朋友这些天一直在睡觉,状态和其他箱子里的小伙伴不一样,那些小伙伴哭声很响亮,常常是一波未平一波又起的哭成一片,她没力气,被吵醒只能哼几声。她和其他新生儿长得也不一样,护士们常说,这小孩儿已经长开了,能看得出眉清目秀的样子,遇到医生护士给她检查,还伸出手,没什么力气但执着的握着大人的衣角或手指,每当这个时候,杨朔都会说:“看,我们小芸姑娘很有劲儿呐,我们能治好的,越来越好的,对吧。”这天,杨朔在值夜班的时候遇到了上小夜班的赵芯瑜,他们在新生儿病房坐着聊天。“杨医生您不去休息么?快十一点了。”“不了,不困,我们以前在医院里夜班就是夜班,一秒钟都不能睡,第二天还得接着上,连续36个小时的班。”“这么辛苦啊。”“都是这么过来的,你多上班才能多接触到病例,国外人少,不像这里似的,每天门诊挤不动。我还是有点不放心许灵芸,想看看她。”赵芯瑜听到外面铃声响,起身出门,对杨朔说:“我去拔个针,不然杨医生帮我喂一下奶?烫了一会儿了,应该可以喝了。”“行呀!”赵芯瑜回来的时候,小芸姑娘已经美美的吃上饭了,她躺在杨朔怀里,抓着听诊器的管子,微闭着眼,杨朔坐在沙发里,沙发很软,整个人陷在里面,这样的姿态很适合喂奶,他轻声安抚自己的小病人:“慢一点,对,不着急,你急个什么啊,急你也没力气不是,不乱动啊小芸姑娘,慢慢喝……”杨朔抬头对赵芯瑜说:“你来看你来看,她瞥了我一眼,她嫌弃我啰嗦哈哈哈。”近一周的治疗,许灵芸病情好转,可以自主呼吸,拔了管,但肺部的炎症还没消,依旧住在保温箱。她清醒的时间越来越多,哭声也大了一点,做雾化的时候会躲开,但稍加安抚就接受了,很委屈,但还是乖乖的接受了。护士们都喜欢抱她,杨朔也经常泡在新生儿病房,闲暇时间还会参与一下小护士们的讨论:“不不不,我觉得她长大之后不会像刘亦菲,没那么惊艳,她秀气,但是鼻梁不高,显得娇憨一点,可能会长成林依晨那样的……”小护士们很喜欢这种话题参与度很高的医生,明明是个留美归国的精英人才,却偏偏什么话都能聊什么梗都接得住,一到下午三四点钟就晃悠过来问有没有要喝奶茶咖啡的一起拼单,气质不仅不高冷,还颇接地气,尤其是对小孩子特别热情,每天早晨查房都像是杨朔医生的粉丝见面会,而且还是个人专场,衬托的其他医生存在感全无。大家看着杨朔抱小芸姑娘的架势,猜测他日后一定是个超级奶爸。周五,奶爸前一天休息,在家饱饱的睡了一天,充满了电,神清气爽,查房都查出了一股子器宇轩昂,他想起了什么,对即将下夜班的赵芯瑜说:“哎对了,许灵芸的检查出结果了么?我前天下班的时候除了胸片其他的都没看到。”“许灵芸昨天出院了。”“出院了?不会啊!谁同意她出院的?我是她的主治医生,我都不知道怎么就能给她出院了?”杨朔急切的吼了几句,赵芯瑜拉住他:“你昨天休息,家属找了方主任,方主任起初是不同意的,后来家长坚持,没办法只能签了知情同意书放他们走了。”“不可能啊,方主任又不是不知道许灵芸的情况,这会儿出院她活不过一个星期!”“他们说,家里情况也没多好,存款都快没有了,治不起了,还说……如果是个男孩花钱也就花了,女孩儿……”赵芯瑜低下头,眼睛已经红了,“他们说算了。”

杨朔愣住,罕见的没有说话,好像刚才冒出来的那一波冲动突然被敲了一闷棍,倏地消散殆尽,抬手拍了拍她的肩膀,“好的我知道了,你下班吧。”接下来的这一上午,杨朔郁郁寡欢,忍到了午休时间,拎着他的饭一言不发的下楼,走进值班室,穆之南正在吃饭,见他进来转身打了声招呼,然后继续吃。“穆主任。”杨朔叹了口气,在床边坐下,“那个呼吸衰竭的孩子还记得么?许灵芸,昨天被家里带走了。”穆之南问:“带走了是什么意思?出院?”“出院了,不治了。她撑过了好几次呼吸衰竭,撑过了电解质紊乱,撑过了缺氧,好不容易好转,再有个十几天就能痊愈,结果这会儿被放弃了,我他妈……太不甘心了!……你知道么,每次吸痰的时候,她难受的整个身体都僵直了,吸完就哼哼着小声哭,特别可怜——”他越说声音越低,终于说不下去了,“她就像是一个……”杨朔停顿了一下,像是思考,更像是哽住,“被家里主动删除了的孩子。”第四章 1718住院楼一共30多层,儿内在18楼,儿外17楼,虽说都是儿科,但平时不太经常互相走动,除了每月一次的大查房。杨朔工作在18楼,办公室在楼下,以至于他每天都要上上下下好几趟。楼梯间不够宽敞,时不时的有些烟味儿飘过,感应灯明明灭灭,显得更加冷清,冷清的杨朔心生凉意。他靠着扶手站了一阵子了,感觉心情也像是他的位置一样,卡在一个狭窄的地方不上不下,噎的难受。这是他十分钟之前的状态,此时杨朔像一只没人要的宠物一样垂着脑袋,絮叨着许灵芸的遭遇,穆之南看他实在难过,不得已出言安慰道:“一个孩子,尤其是婴儿,他们的生死只在父母的一念之间。如果家里条件真的不好,住在新生儿病房里简直就是在烧钱。杨医生,想开点儿,你救不了所有人。” 穆之南吃完饭,一边收拾桌子一边劝杨朔。“没有不好啊,她家确实不在城市,但我看过他们填的资料,父母都有全职工作,而且每次缴费都很及时,这不是治不起,就是纯粹的不想花钱吧,这情况不能报警么?未成年人保护法不管么?”“杨医生,这里不是美国。” 穆之南依旧温声细语。“嗯?什么意思?美国怎么了?美国的医疗政策也不是尽善尽美的,我在美国也接过被家长虐待致死的孩子,有些监护人会因为种种傻逼原因不给孩子看病不给孩子打疫苗,穆主任您就事论事不行么有必要阴阳怪气的讽刺么?”“对不起,我可能措辞有问题,真的没有阴阳怪气的讽刺你,我只是陈述这个事实,事实上我们的医疗制度还不够完善,对未成年人的保护还有些欠缺,重男轻女的思想依旧存在,许灵芸她就是一个非常可怜的孩子,父母不想要她,你们再怎么做都救不了她。你也不是第一天当医生了,社会现实就是这样,只能接受。”穆之南没想到这些话还要他明说,道理很复杂很难理解么?杨朔是在美国读书,但毕竟还是个中国人,快30岁的人了怎么还能这么幼稚呢?杨朔则继续是一副完全不能接受的态度:“那我们什么都做不了?家属签个字就能带走了?这不只是医疗环境的问题吧,医院制度就一点问题都没有?凭什么家长就能决定生死,我们熬了多少夜才把她救回来的啊!”“杨医生,制度就不谈了,站在家长的角度考虑一下,你们不会没有说过呼吸衰竭缺氧可能会出现的后遗症吧,你们难道就没跟家长明示暗示的说什么脑部肺部心脏肝脏将来可能会怎样么?如果这些都交代了,为什么就不理解他们放弃的原因不只是因为许灵芸是个女孩,而是不想承担后果呢。”穆之南也有点急,甚至动用到了他从未出现过的音量。情绪发酵到这个地步,杨朔有些难以自控,他从床上站起来,站在穆之南面前,一副质问他的语气:“我不甘心!穆主任,你那天夜里把她交给我的时候,不是让她认命,让我放弃的吧!你当时怎么想的?也像现在这样市侩么?”“杨朔!”穆之南打断了他,后退一步,拉开了一个安全距离,没有再继续解释,他觉得杨朔此时不太理智,多说无益。他起身离开,留下一个安静的空间,“不要这么说话,你休息吧,我先走了。”杨朔冷静不了,满脑子都是穆之南的声音,看似有道理但很讨厌,觉得那些都是说教、世故、冷血,他知道自己做不了什么,单纯的就想要倾诉一下,以为穆之南能懂,毕竟许灵芸收入院的那天夜里,电话里那把声音也是有情感的。可能真是,三观不合吧,他这样想着,倒在床上,平躺着,满心的沮丧。这一天的小夜班照例还是赵芯瑜,她看杨朔情绪不好,没跟他说什么,带着实习生忙里忙外。杨朔已经习惯了夜班待在护士站,看她们走来走去,抬头问:“需要帮忙吗?”“不用了,配完这几瓶药就没事了。杨医生您去休息吧,有事再叫你。”杨朔原本也是想去躺着,想起了什么又问:“儿外那边今天是哪位医生值班?”赵芯瑜走到电脑前打开系统查班表:“儿外,今天,哎巧了,穆之南。”见杨朔想了想还是没动弹,继续在护士站坐着,赵芯瑜瞅着他笑:“怎么了杨医生,在躲穆主任?”

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青容

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