“自己做项目不是挺好的么，自由度高，还能赚到钱。”“别提了，我这一天天的过的跟只猫似的。”杨朔听到这里突然心生羡慕：“这么悠闲的么？每天睡到自然醒？”“可拉倒吧，没日没夜的抓老鼠玩儿！”“哈哈哈哈……”杨朔笑倒在床上。老杨主任参加了第二天的内科病例讨论，提到肾结石患儿的情况，他说：“外科那边先把手术做了，后续治疗是需要判断是不是Dent病，家长已经同意去做基因检测了，我们也等着看结果，如果真的是还得在内科继续治疗。杨朔，说一下你的想法吧，怎么想到这个病的。”“之前遇到过一个病例，很相似，他的情况更加复杂，病症也更加隐蔽，但我记得那个孩子的父母都正常，祖母有肾积水，外曾祖母就是肾癌去世的，因为这个病的致病基因是隐性，所以必须要靠基因检测来证明。”杨朔还没说完，老杨主任又点了其他人问：“那你来说一下，Dent病还需要做哪些辅助检查。”他像是开展教学活动一样，每位医生回答一个小问题，再进行补充。“宋安，Dent病还有别的临床诊断标准么？”宋安突然被点名，显得有些无措：“杨主任不好意思啊，我昨天大查房的时候没在，在急诊了。”杨存道显然很不满意：“没参加大查房不是你的错，回来总要看看别人的笔记吧，这么好的学习机会错过就错过了？”“对不起啊主任，昨天我急诊下了班就没回病房。我今天就补课。”“这都不是借口。”他停顿了一下，端起茶杯喝了一口，环顾了一遍，医生都保持沉默，一声不吭，他按捺了一下心里的火苗，“你们别觉得我盯得太紧，事实上一个疑难病例给你们带来的不仅仅是这个病的经验，而是一种思维方式。Dent病不常见，所以我给你们留了时间学习，宋安，我没有指责你的意思，别觉得委屈，身为医生我们谈不上委屈，病人和病人家属才委屈，你们去门诊看看那些四处求医的家庭，非常无助非常狼狈。你昨天没上班不了解病例情况很无辜么？那些生了病的孩子不更无辜？好好端正态度！每次查房都是学习的机会，我看你们有些人连笔都不带动一下的，就站在后排抄着手听！之后也不交流不讨论的吧？”“呵呵呵杨主任我们讨论来着，我还把笔记给他们看，但他们都看不懂我画的符。”杨朔看出主任开始认真发怒了，及时的岔开话题。没人敢在老杨训话的时候嬉皮笑脸插科打诨，众人望向杨朔，一副“壮士一路走好”的表情。杨存道却停下来，扯过杨朔的笔记本翻了翻，写的确实很多，但能看懂的很少。“你这都是啥？”他问。杨朔随意翻开一页，开始叙述他的笔记内容，某年某月某日的查房，几号床，什么病，怎么检查怎么治疗遇到什么问题如何解决林林总总全部复述一遍，跟当时方主任的话几乎一模一样。“虽然我画的乱，但是记的多，你们看，我这儿有一记笔记独门秘笈，比如说，经常出现的词儿，你们可以确定一个自己知道的字母，D代表病，F代表致命，常用的就用这些字母代替。长的词有时候我会写英文代替，但是只写开头几个字母不用写全部，自己认识就行，再比如……”——杨医生竟然开始了记笔记教学，气氛一下子变得轻松愉快了起来。杨存道拿他没办法，起身要走：“你啊继续显摆，我先走了，笔记记得好很优秀么？上门诊人家问你孩子什么病啊，你说稍等我翻翻笔记？”杨朔仍旧是一副轻佻相：“那不能够啊杨主任，我们会记得的您放心好了。”杨主任离开后，众人感叹：老杨对你是真爱啊！第六章 “你……在干嘛？”做完手术的第四天，穆之南收到了一份基因检测报告，上面写着：“先证者X染色体I的CLCN5基因发生纯合突变，第1909为碱基C突变为T，导致所编码的氨基酸在637为由精氨酸R突变为终止密码，造成蛋白翻译提前终止，为已知致病的无义突变，OCRLl基因未发生突变。患儿父亲CLCN5基因检测未发现突变，母亲CLCN5基因检测为该位点的杂合突变。”果然是Dent病，他突然有点理解了老杨会把杨朔请来的原因，这个人虽然平时看起来玩世不恭，实际能力却深不可测，他不像普通内科医生一样保守又谨慎，他在各种检测数据还不够完整的情况下就能做出大胆的诊断，有种很前卫很先锋的气质。穆之南对患儿家长说：“基因检测证实了内科的推测，确实是Dent病，这是一种遗传病，之后我们会转到内科继续治疗。老实说这个病比较罕见，但内科的杨医生回国之前是在美国最大的儿童诊疗中心工作的，他很有经验，您放心。”“那这个病好治么？我们能跟杨医生聊一下么？”“稍等，我确认一下杨医生今晚是在病房还是急诊。”穆之南打电话到内科，被告知杨朔下楼休息了，在值班室又找不到，于是对家长说杨医生在忙，等会儿过来跟他们沟通，自己去了卫生间。推门进去正想问杨医生在不在，就听到最后一个隔间窸窸窣窣的，有皮肤碰撞拍打的声音传来，穆之南瞬间石化，他控制不住发散思维，正想先走为敬，却在转身开门的时候听到一声轻微的抽泣，紧接着是擤鼻涕的声音，然后是很重的深呼吸，又是抽泣，这是……有人在哭？“是……杨医生么？”他走过去小心翼翼的问。“嗯。”听得出瓮声瓮气的鼻塞，然后啪的一声脆响，隔间门开了。穆之南犹豫了一下推开门，见杨朔坐在马桶盖上，满眼都是泪，眼睛红红的抬头看他，很可怜的样子喊了一声“穆主任。”“你……在干嘛？”“我没哭，我偏头痛犯了。”杨朔的语气有些烦躁，还有些脆弱。穆之南说：“偏头痛，这么严重的么？血管性的？”“丛集性。”穆之南向前一步扶起他：“回去躺一下，我去急诊给你找药。”“刚吃了一颗佐米曲普坦，还没开始起效。”“哦，那也得先回去，我给你看一下。”当杨朔看穆之南从抽屉里拿出一整套针灸工具的时候，吓得他都觉得头不疼了：“穆主任，您还会这个？”“跟我师傅学的，老杨的针灸技术出神入化。躺着，我先给你按一阵子。”穆之南把手放在脖子里暖了片刻，伸手就要按上杨朔的头，却见杨朔不自觉的躲了一下，“怎么？不相信中医还是不相信我的技术？”“不不，不是，我只是不敢，还没被针灸过。”“那就先按摩一下，最疼的是哪里？”杨朔指了指左眼眶上面，“这里，还有额头这一块儿。”“怎么都红了？”“刚才拍的，用手掌敲一敲会稍微好些。”杨朔闭上眼睛，感受到穆之南按上了他的额头和眼眶，动作很轻柔，到了某些特定的位置却适时加重，显得很有节奏感，最严重的位置按完之后，又向侧面在耳朵上下揉了一阵，然后轻轻托起他的头，按他的风池穴，“我刚才被你吓了一跳。”“你以为我出什么事儿了躲在厕所哭啊？”“不是。”穆之南没忍住笑了一声，笑自己狂野的想象力，“我以为，你毒瘾犯了。”“我操！不是吧！”杨朔真的被这个想象力折服了，仔细想想又觉得症状很符合，他也笑了，“嗯，被你这么一说还真挺像。”杨朔在没什么感觉的状态下被穆之南扎成了一个刺猬，头痛已经减轻了些，他饶有兴致的去照镜子，左看右看，还轻轻的摇脑袋，显得挺蠢。“哎别说，还真有效，穆主任，技术可以啊！”“你坐好别动，后面的针都被你扭歪了。”穆之南把他按在椅子上，“休息一下，我马上回来。”他带回了一份基因检测报告递给杨朔。“穆主任，您还真是很会见缝插针的给我找活。”他翻着报告，心里有一种尘埃落定的踏实感，“还真是Dent病，所以患儿的母亲是携带者。”“对的，你很厉害，判断的很准。这孩子术后恢复挺好，明后天就可以转到楼上去。”“好的。”空气沉默了一阵子，杨朔好像意识到尴尬的气氛即将大规模蔓延，他问：“病人家属怎么说？配合么？”“还不错，我跟他们说你很有经验，他们挺放心，有空再去聊聊吧今天也不早了。”“嗯，好沟通就行。”聊到这里，穆之南停顿了一下，慢悠悠的说：“我一直都觉得，治病让人很有成就感，但治疗病人这件事往往非常无力。”“嗯？”杨朔此时头痛还没完全消散，智商跟不上，听不懂这么绕的话，“什么……意思？”“治疗疾病就像武士决斗，赢了就是赢了输了也就认输，但病人和病人家属，是另外一件事。”“对，治得了病，治不了人心。”杨朔微笑，抬头望向穆之南，“所以上次……”穆之南点点头：“我明白。”他没说下去，彼此都懂了就行，穆之南看了一眼时间，“可以拔针了，你喝点热水躺一会儿，头还疼么？”“不疼了，中医还真是博大精深名不虚传，那穆主任，下次还能找你么？”“我倒是希望别有下次了，下次我收你治疗费。”东海的春天，对过敏人士很不友好，风大，满世界的杨絮柳絮梧桐飞絮，加上花粉和灰尘，儿科接诊了大量的过敏性哮喘、咳嗽、皮肤过敏的孩子。杨朔上了一上午门诊，回到值班室连饭都不想吃，趴在桌上。穆之南进来的时候见他没动弹，以为他睡着了，放轻了脚步，却没曾想杨存道直接拍门进来，一声怒吼：“杨朔呢？！”他俩同时被吓到，杨朔更是差点蹦起来：“在呢在呢主任出什么事儿了？”“产科给我投诉你，跟家属胡说八道，搞得她们很难开展工作。”杨朔有点懵：“什么意思？我说什么了？”“听说，你跟家属说打疫苗无效，家属听到之后跟同病区的聊起来，产科那边每个新生儿都得打疫苗啊，这么一来人人都跑去说这事儿，你这不是添乱吗，人家又不能说我们儿科医生扯淡，只能慢慢解释。”杨朔终于想起来了：“我怎么可能说疫苗无效呢？是那个孩子家长问肺部感染是不是打疫苗造成的，我说不是，疫苗这个东西很安全的，做了这么多年的临床试验，充其量就是没有效果，不会有什么危害的。”“你说你瞎扯什么，你多说两句人家就理解错了。这是抖机灵的时候么？”“唉我错了主任，我去产科给家属解释清楚好吧，再给护士小姐姐们赔礼道歉。”“行吧。”主任也明白是怎么回事了，他瞥了一眼杨朔，“你说你这人，怎么靠谱的时候非常靠谱，没谱的时候就这么离谱呢？行了，没事就行我吃饭去了。”
